Generalidades: Propedéutica, Semiología y Diagnostico Físico

Propedéutica:

Introducción preliminar a una enseñanza más completa del arte de la medicina. Proviene del prefijo griego πρó (pró), que significa ‘antes’ y παιδευτικóς (paideutikós), ‘referido a la enseñanza’ (siendo paidós: ‘niño’)).

Semiología:

Se define como el estudio de los signos, su estructura y la relación entre el significante y el concepto de significado. Proviene del griego semi- medio, logos- estudio o tratado. Semiología-sintomatologia (referente a).

Diagnostico físico:

Diagnostikós – capaz de discernir. Es la parte de la medicina que tiene por objetivo la identificación de una enfermedad, fundándose en los síntomas y signos de esta.

Signos:

Manifestaciones objetivas, físicas o químicas las cuales se reconocen al examinar al paciente.

Síntomas:

Son trastornos subjetivos como molestias, dolor, que el paciente experimenta y el médico no suele percibir o le es difícil comprobar y llega a ello por medio del interrogatorio.

Síndrome:

Cuadro o conjunto sintomático. Es una serie de signos y síntomas que existen a un tiempo y definen clínicamente un estado morboso determina.

Signo patognomónico:

 Es aquel que demuestra de una manera absoluta la existencia de una enfermedad.

Catamnesis:

 Es el conjunto de datos que pueden suministrarse de un enfermo una vez concluido su estudio y tratamiento.

La exploracion de los enfermos para ser completa debe ser ordenada y seguir un orden lógico.

1. Interrogatorio o anamnesis

2. Inspección.

3. Palpación.

4. Mensuración

5. Percusión

6. Auscultación

7. Métodos complementarios.

HISTORIA CLÍNICA

La historia clínica, también llamada expediente clínico, es un documento legal que surge del contacto entre el médico y el paciente donde se recoje la información necesaria para la correcta atención de los pacientes.

PASOS DE LA HISTORIA CLÍNICA:

*Datos generales del paciente.

*Motivos de consulta.

*Historia de la enfermedad actual.

*Antecedentes personales patológicos.

* Gineco obstétrico (si es mujer).

*Antecedentes personales no patológicos.

*Antecedentes socio económicos.

*Antecedentes heredo-familiares.

*Revisión por sistemas.

*Signos vitales.

*Examen físico.

*Examen neurológico.

*Diagnóstico.